磨骨手術在正式施作前，必須先完成一系列術前評估，包括臉部骨骼結構分析、X光與3D斷層掃描，確定可削骨範圍、骨骼厚度與神經分布，並與患者溝通期望達成的輪廓效果。同時進行血液與心肺功能檢查，確保身體狀況適合接受全身麻醉與手術操作。
手術通常以口內切口方式進行，減少外觀疤痕產生。針對不同部位進行顴骨內推、下顎角削除或下巴截骨等操作，醫師會使用高速磨骨機或震動式骨鋸工具，配合灌注冷卻與止血系統，維持骨面平整並避免熱傷害。全程多採全身麻醉，提升操作穩定性並減少患者不適。
術後前3至5天為腫脹與不適高峰期，可能出現臉部麻木、張口困難、吞嚥不便與局部瘀青。此期間需冰敷、服用抗發炎與止痛藥，並以流質或軟質飲食為主，避免咀嚼負擔。約一至兩週可恢復日常活動，一個月內臉部線條初步明顯，完整骨骼癒合與自然定型需約三至六個月，術後應避免劇烈活動與臉部碰撞，並定期回診追蹤恢復情況與骨骼穩定性。
磨骨手術針對顴骨與下頷角的削除設計，能有效改變臉型橫向過寬或線條不平順的結構，讓臉部輪廓更加集中並呈現出立體感。在正面觀察時，顴骨經過內縮處理後，能顯著縮減臉部左右寬度，讓原本外擴的中臉變得緊緻，五官排列也因此更顯集中。若同步進行下頷角修整，則能進一步改善下臉外張問題，使整體輪廓更接近理想的倒三角或卵圓形態。
從側面觀察，削除顴弓能改善中臉向外凸出的視覺層次，使額頭、顴骨與臉頰之間的線條轉折自然流暢。下頷角線條經調整後，從耳下延伸至下巴的輪廓曲線更為清晰，強化臉部輪廓的立體延展性。若下巴比例本身偏短，磨骨後可能顯得下庭不足，建議搭配墊下巴療程，向下拉長臉部比例，讓側臉結構更穩定並增強下巴存在感。
術後若因骨架收縮導致肌膚出現輕微鬆弛，可透過中下臉拉提或埋線療程提升軟組織支撐力，讓肌膚與新輪廓緊密貼合，避免線條模糊。磨骨手術搭配墊下巴與拉皮的多層設計，能針對骨架、比例與皮膚狀態全面調整，使正面與側面觀感同時達成視覺和諧與立體平衡。
磨骨手術是針對臉部骨架進行調整，目的是改善面部輪廓，使臉型看起來更加和諧。對於一些骨骼結構特殊的人群，磨骨手術能夠有效改善臉型，讓五官更加立體，臉部輪廓更加協調。不同的臉型特徵會影響是否適合進行此項手術，以下是一些常見的臉型或骨骼結構特徵，通常較適合考慮磨骨手術。
第一類是寬臉型，這種臉型的特徵是顴骨較為外擴，使臉部顯得比較寬大，五官分散。對於這種情況，顴骨削骨手術可以有效地縮小過度突出的顴骨，使臉型看起來更加修長、圓潤，改善臉型的視覺效果。顴骨削骨手術有助於讓臉部線條更加柔和，達到更加協調的面部輪廓。
第二類是國字臉，這類臉型的特徵是下顎角突出，造成整體臉型顯得方正，缺少圓潤感。這樣的臉型在女性中尤其常見，給人較為硬朗的感覺。對於國字臉的人來說，下顎角磨骨手術能有效減少下顎角的突出，使臉部輪廓更加圓潤和柔和，從而提升面部的女性化特徵。
另外，顴骨外擴也是一種常見的需要磨骨手術的情況。這些人群的臉部顯得較為粗獷、缺乏細緻感。透過磨骨手術，顏面輪廓可以得到細緻雕刻，使臉型變得更加立體，達到優雅的效果。這樣的處理方式能夠提高臉部的精緻感和柔和度。
磨骨手術對於這些臉型或骨骼結構特徵的人群來說，能夠有效地改善臉部輪廓，達到理想的美感。
磨骨手術對臉型輪廓改變幅度極大，對醫師的技術經驗與美感掌握有極高門檻。在評估醫師是否具備合格資格時，應從其是否持有整形外科或口腔顎面外科專科證書著手，這代表其對顱顏結構具備正規訓練與臨床處理能力。進一步觀察醫師是否具備多年磨骨手術經驗，以及是否能提供經過患者同意公開的真實案例。案例中若能呈現不同臉型與五官比例的術後效果，顯示醫師具備靈活審美與個人化設計能力，遠優於制式化操作。
在進行術前諮詢時，可透過幾個問題篩選出具備邏輯規劃與審美判斷力的醫師。例如：「您如何決定需要削哪個部位？是否有根據臉部黃金比例進行分析？」「可否提供術後模擬或設計草圖？」「針對我這類臉型，您有處理過哪些成功案例？」同時詢問「術中如何避開重要神經與肌肉組織？」則有助於了解醫師對安全風險的掌控能力。藉由這些問題深入對話，能看出醫師是否重視個體條件、審美邏輯與溝通過程，而非僅著重推銷與制式建議。
磨骨手術作為一項顏面重塑手術，若操作不當，可能會引發多種風險與併發症。最常見的風險之一是神經麻痺，尤其是在削骨過程中若未正確掌握削骨範圍或深度，容易損傷顏面神經或下齒槽神經，導致術後出現麻木、刺痛、甚至面部表情不自然。這些情況不僅影響患者的外觀，還會對日常生活造成困擾，部分情況可能需要長時間才能恢復。另一個常見問題是咬合不正，若削骨未考慮到上下齒列的自然對接，可能會造成上下齒列錯位，進而影響正常咀嚼和口腔健康，還可能引發顳顎關節的疼痛。術後腫脹是生理反應，但若腫脹在術後兩週以上仍未消退，並伴隨紅腫、滲液或硬塊，則可能表明血腫或感染的風險。
為了降低這些風險，術前的詳細規劃至關重要。應使用高解析度的3D顱顏掃描，讓醫師能夠清晰了解骨骼結構、神經分布及咬合情況，從而精確規劃削骨方案。手術過程中，選擇低震動且具冷卻功能的削骨設備，這有助於減少對周圍組織的損傷。術後應密切關注五個指標：一、臉部感覺是否恢復，二、咬合是否穩定且自然，三、腫脹是否減少，四、表情是否恢復協調，五、傷口是否乾燥無滲液。這些觀察能夠幫助患者及時發現異常情況，並進行相應的處理，確保術後恢復的順利進行。
磨骨手術的費用構成涵蓋多項項目，其中診斷費是最先產生的費用。診斷費通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描等影像學檢查，這些檢查有助於醫師精確評估患者的骨骼結構並設計適合的手術方案。診斷費用大約在3,000至10,000元之間，具體金額會根據診所所提供的設備與所選檢查項目而有所變動。
接下來是手術費，這部分是磨骨手術中最主要的支出。根據手術部位和難度的不同，手術費用會有所不同。顴骨或下顎角的削骨手術費用大致在120,000至250,000元之間，若需要進行多部位手術，總費用將大幅上升，可能超過400,000元。麻醉費用也是一項重要開支，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費大約在20,000至50,000元，具體金額取決於麻醉時間與所使用的麻醉藥物。
住院費用會依病房等級有所不同，普通病房的住院費用通常在5,000至15,000元每晚，若選擇較高級病房或額外的護理服務，住院費用則會進一步增加。術後照護費用包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這部分費用大致在5,000至30,000元之間，具體金額取決於診所提供的服務範圍與患者的術後需求。
此外，地區與醫師經驗對磨骨手術的費用影響較大。大城市如台北，醫療設施較為先進，運營成本高，手術費用也相對較高。而在其他地區，手術費用則可能較為實惠。醫師的經驗也是費用的一大因素。經驗豐富的醫師通常會收取較高的費用，但他們提供的術後效果更加穩定與精確，對於術後效果要求較高的患者來說，選擇有經驗的醫師將是重要的決定。
磨骨手術屬於高風險且不可逆的臉部輪廓整形，醫師的經驗與審美能力將直接決定術後臉型是否自然、協調與穩定。在選擇醫師時，首要確認其是否具備整形外科或顱顏外科專科證照，並查詢是否於大型醫學中心接受過輪廓手術的正規訓練。此外，應進一步了解該醫師是否專注於顴骨內推、下顎角截骨等高難度手術，並具備穩定的執刀件數與術後追蹤案例。
評估案例實績時，應主動要求觀看不同臉型條件的術前與術後對照照片，觀察是否有因應個別骨架結構進行客製化設計，而非僅套用單一標準模板。照片應涵蓋正面、側面與斜角度，並區分恢復初期與穩定期的效果變化。在諮詢階段，可提出：「我的臉型是否需要全面輪廓調整？建議的削骨範圍與設計邏輯為何？」「術中會使用什麼固定方式？是否會影響神經或造成表情不自然？」「是否能提供與我條件相似的實際案例，並說明其術後恢復過程與注意事項？」透過這些問題，可觀察醫師的判斷能力、美感邏輯與溝通細節，從而更有信心地做出選擇。